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梦魇和梦游有和表现?如何治疗?

发布时间:2016-09-10 19:18:59  点击:   来源:   打印本页

梦魇是指睡眠中反复出现以焦虑或 /和恐惧为内容的梦境体验。梦境体验十分生动,内容多与自身的生存安全或自尊受到威胁有关。在发作过程中可有不同程度的植物神经兴奋,但无相应的言语及躯体运动发生,梦魇以睡眠后期多见,其他睡眠阶段也可发作,发作主要发生于REM睡眠相。梦魇发作常导致患者从睡眠中惊醒,惊醒后立即恢复定向和警觉,并能详细,生动地回忆梦境内容。梦魇发作多见于10岁以前的儿童,约2/3开始发生于20岁以前,发作常随年龄增长而逐渐停止,成年患者往往持续多年。

梦魇的治疗主要以心理治疗为主,引导患者正确认识和对待现实中的冲突,了解睡眠生理及疾病的性质,减轻对疾病的过分顾虑,养成良好的睡眠卫生习惯。也可配合苯二氮卓类药物或抗抑郁剂治疗。

梦游即睡行症是指一种在睡眠过程中起床在室内或户外行走或做一些简单活动的睡眠和清醒同时存在的意识改变状态。发生 NREM的第3~4期。患病率约为1%~6%,多见于男孩。主要临床表现是发作时,患者呈朦胧状态或中度混浊状态,表现出低水平的注意力、反应性及运动技能。一般历时数分钟至半小时,次日通常无法回忆。发作过程中突然唤醒可产生恐惧情绪。

梦游的治疗:儿童患者一般不需要特殊治疗,大多 15岁前后自行消失。成年患者则应进一步检查,明确病因。苯二氮卓类抗焦虑药、三环类抗抑郁药可阻断或预防睡行症发作

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